موسوعه طبيه خاصه بالرجال

موسوعه طبيه خاصه بالرجال

العجز الجنسي

* العجز الجنسى:

- يمكن أن يحدث العجز الجنسي في أية فترة من فترات العمر، رغم أنه منتشر أكثر في الأعمار الكبيرة.

كان العجز الجنسي قبل ذلك موضوع يمثل حرجاً لكثير من الرجال لكن الآن اختلف التفكير وبدأ الكثير منهم يطلبون المساعدة لحل هذه المشكلة. وأصبح الأطباء يعلمون الكثير عن أسباب العجز الجنسي وطرق علاجه.

* لا تجعل الخجل يمنعك من طلب المساعدة:

هل تشعر بالحرج في مناقشة هذه المشكلة التي تواجهك؟ هل تريد التحدث إلى طبيبك ولكنك متردد وتشعر بعدم الراحة في مناقشة تلك الأشياء؟ والشئ الذى ينبغى أن تعلمه أن طبيبك هو الوحيد الذى بإمكانه تقديم المساعدة في هذه المشكلة.

* أسباب الضعف الجنسى:هناك أسطوانتان تشبها الإسفنج في ملمسهما تحيط بقضيب الرجل وتقعان متوازيتان ل قناة مجرى البول. عندما يشعر الرجل بالإثارة الجنسية، يقوم الجهاز العصبي بتوصيل الإثارة الجنسية إلى القضيب، ثم تبدأ الأوعية الدموية في الامتلاء بالدم ثم يحدث الانتصاب. إذا حدث أي شئ يعوق هذه العملية يحدث العجز الجنسي.

* وتتضمن أسباب العجز الجنسي:

- الأمراض الجسمانية، والأمراض المزمنة للرئة، الكبد، الكلى، القلب، الأعصاب، الشرايين أو الأوردة كل ذلك يسبب ضعف جنسي.

- أو أي خلل يحدث في جهاز الغدد الصماء وخاصة مرض السكر. تصلب الشرايين من الأمراض أيضاً التي تساعد عليه حيث أنه يمنع الكمية المناسبة من الدم في الوصول لقضيب الرجل.

- وفى بعض الحالات، يحدث الضعف الجنسي بسبب نقص كمية الهرمون الذكرى (تستوستيرون).

- الإصابات والجراحات مثل إصابات العمود الفقري و الحوض من الأشياء التي قد تسبب ضعف جنسي.

- الجراحات مثل جراحة سرطان البروستاتة، المثانة، المستقيم.

- العقاقير: بعض العقاقير الطبية يمكن أن تسبب عجز جنسي مثل العقاقير المضادة للاكتئاب و مضادات الهستامين والعقاقير التي تعالج ارتفاع ضغط الدم، الآلام وسرطان البروستاتة.

- المواد الضارة: إدمان الكحوليات، المرجوانة، ومختلف أنواع المخدرات.

- ويسبب التدخين انسداد في شرايين القضيب.

- الشد العصبي والإحباط و القلق.

* العلاج:

هناك طرق كثيرة لعلاج الضعف الجنسي، وهذا يعتمد على سبب الحالة ومدى شدتها وطرق العلاج التي تفضلها أنت وشريكتك:

- إذا كان سبب الحالة هو سبب عضوي فمثلا في حالات نقص هرمون التستروستيرون فالعلاج يكون ببدائل الهرمون.

- وإذا كان السبب نفسي نتيجة الشد العصبي والاحباط، فالأفضل العلاج لدى طبيب نفسانى له دراية بالمشاكل الجنسية.

- هناك عقاقير حديثة مثل البروستاديل Alprostadil وهو عقار تركيبي لهرمون البروستاجلاندين .إيه. ويساعد هذا النوع من الهرمون على ارتخاء العضلات في القضيب، والذي يسمح بمرور وتدفق الدم محدثاً الانتصاب.

- هناك طريقتان لاستخدام بدائل الهرمون:

- العلاج عن طريق الحقن - وذلك بحقن الجزء الأسفل أو الجانبين من القضيب. ويحدث انتصاب في خلال 5 - 20 دقيقة ويستمر الانتصاب لمدة ساعة .

هذه الطريقة تعتبر فعالة لكثير من الرجال نظراً لأن الحقن يتجه مباشرة إلى الأسطوانات الإسفنجية في القضيب والتي تمتلئ بالدم. ولكن هناك أعراض جانبية لهذه الطريقة وهى حدوث نزيف من الحقن ونظراً لأن فترة الانتصاب طويلة تتكون أنسجة ليفية في الجانب الذي يتم حقنهز

- الطريقة الثانية، هي علاج داخل المبال وذلك باستخدام قطعة صغيرة تستعمل مرة واحدة وتوضع على قمة القضيب وذلك لوضع لبوس البروستاديل في قناة مجرى البول واللبوس بحجم نصف حبة الأرز. الأعراض الجانبية: غير مريح ومؤلم.

* طرق أخرى للعلاج:- وسائل التفريغ:

وذلك عن طريق استخدام أنبوب بلاستيك مجوف، ويتم وضعه على قضيب الرجل. وعن طريق استخدام مضخة يدوية تبقى الأنبوب مفرغة من الهواء، وذلك يدفع الدم في القضيب ويتم الانتصاب. ثم تقوم بعد ذلك بلف رباط حول قاعدة القضيب لمنع الدم من الخروج خارج القضيب. هذه الطريقة يجب استخدامها تحت إشراف الطبيب المعالج لمنع حدوث أية مشاكل في القضيب.

- جراحة الأوعية:هناك بعض الجراحات تعالج العجز الجنسي الذي يحدث نتيجة ضعف تدفق الدم في القضيب، ولكن هذه الطريقة تكون فعالة مع فئة قليلة من المرضي.

- أنبوب غرز القضيب: إذا فشلت كل وسائل العلاج الأخرى، يمكن اللجوء لهذه الطريقة كبديل. أنبوب الغرز يتكون من أسطوانة أو اثنين من السيليكون يتم غرزها داخل القضيب.

هناك طرق كثيرة للعلاج، فلا تتردد أو تخجل من سؤال الطبيب المتخصص. فقد يتمكن من علاجك.

مشاكل الخصوبة

* الخصوبة:- إذا كنت تحاول إنجاب طفل ولم يحدث ذلك بالسرعة التي كنت تتوقعها، فبالطبع يوجد داخلك الكثير من الأسئلة تريد أن تستفسر عنها.

* ما هو العقم؟

العقم هو حالة أو مرض يصيب الجهاز التناسلى وهذه الحالة يتم تشخيصها بعد استمرار العلاقة الجنسية بين الزوجين لمدة عام ولم يتم حدوث حمل في هذه الفترة، أو إذا لم تتمكن المرأة الحامل من استمرار الحمل حتى الولادة.

* هل العقم مشكلة السيدات؟

العقم هو مشكلة طبية حوالي 35% من حالات العقم تكون بسبب السيدة و35% تكون بسبب الرجل. وفى حالات أخرى يكون بسبب الرجل والمرأة معا أو بسبب غير معروف.

* متى يجب استشارة الطبيب؟

ينصح معظم الأطباء بعدم الاهتمام بالأمر إلا إذا كانت محاولات الإنجاب استمرت لأكثر من عام بلا جدوى. أما إذا كنت فوق الثلاثين من العمر، ولديك تاريخ مرضى لالتهابات الحوض، وشعور بآلام أثناء الدورة الشهرية، وحدوث إجهاض تلقائي (سقوط للحمل)، أو عدم انتظام الدورة، أو إذا كان الزوج يعانى من ضعف في الحيوانات المنوية، عندئذ يجب استشارة الطبيب

يجد العديد من الأزواج صعوبة كبيرة في الاعتراف بوجود مشكلة في الخصوبة ولكن يجب عليهم استشارة الطبيب للعلاج.

*ماهى الفترة التي تكون المرأة فيها أكثر خصوبة؟- يوم بداية الدورة الشهرية هو نفسه تاريخ بداية الخصوبة لدى المرأة، ويبدأ التبويض في اليوم 14 من بدايتها. وهذا يعنى أن المبايض تحتوى على بويضات، هذه البوضيات تعيش لمدة 24 ساعة. وهذه الفترة هي أكثر فترات الخصوبة عند المرأة

ولكنها ليست قاعدة لكل النساء، حيث أن هناك سيدات تحدث عندهن عملية التبويض قبل أو بعد "اليوم 14" وهناك سيدات لا تحدث لهن عملية التبويض على الإطلاق.

ولكن تذكري أن حدوث الدورة الشهرية ليس له علاقة بالتبويض حيث أن عملية التبويض يمكن أن تختلف من شهر إلى آخر.

أما الحيوان المنوي فيمكن أن يبقى لمدة 48 ساعة. يفضل وجود الحيوان المنوي في الفترة التي تكون المرأة فيها أكثر خصوبة.

من المفضل أن يحدث الاتصال الجنسي (اليوم 10، 12، 14، 16). ولكن تذكري دائما أن كل سيدة تختلف عن الأخرى. فمن الممكن ألا يحدث التبويض في اليوم 14. وإذا حدث في اليوم 14، فهذا لا يعنى حدوثه في نفس اليوم في الشهر التالي.

لذلك من المفضل حدوث الاتصال الجنسي يوم بعد يوم أفضل من كل يوم للتأكد من وجود كم كافٍ من الحيوانات المنوية.

* ما هي الاختبارات التي يقوم بها الطبيب؟ - اختبارات الدم لفحص مستوى الهرمون لدى المرأة وهرمون الغدة الدرقية، والبرولكتين والإندروجين (هرمون تنشيط الذكورة).

- تحليل كامل للحيوان المنوي عند الرجل.

- اختبار بعد الاتصال الجنسي (هذا الاختبار لا يحل محل تحليل الحيوان المنوي).

- أشعة على الرحم للتأكد من أن قناة فالوب مفتوحة.

- عينة من الرحم، لاختبار كفاءة الجدار الداخلي للرحم.

- منظار داخلي للبطن للتأكد من عدم وجود داء البطانة الرحمية أو أية جروح في الحوض عند المرأة.

* علاقة الخصوبة بالتدخين، شرب الخمور والكافيين: هناك دلائل واضحة على وجود علاقة كبيرة بين مشاكل الخصوبة وتناول الخمور والتدخين و الكافيين.

الخمور والتدخين لهما تأثير كبير على القدرة الإنجابية للرجل والمرأة، وخاصة التبغ الذي يسبب ضرر كبير للخصوبة.

من الحكمة أن تكون في أفضل شكل صحي يمكنك الحصول عليه إذا كنت تريد الإنجاب وأيضاً لضمان حمل صحي وطفل سليم.

* درجة الحرارة العالية تضر بصحة الرجل: يمكن أن تضر درجة الحرارة المرتفعة بصحة الرجل، حيث أن الحرارة تقتل الحيوان المنوي لذلك فإن كيس الخصية موجود خارج جسم الرجل، حيث أنه يعمل على بقاء الحيوان المنوي في درجة حرارة منخفضة خارج الجسم. فلابد من تجنب حمامات البخار وارتداء ملابس داخلية.

* ما يجب عليك فعله:

يجب أن تسعى إلي معرفة كل ما يمكن معرفته عن العقم، وقراءة كل المعلومات المتاحة لديك. (ليس فقط من المجلات) ولكن من طبيبك أيضاً ومن المصادر الموثوق بها. لا تخشى أو تشعر بحرج في سؤال طبيبك عن أية معلومة تحتاج إليها حيث أن المعلومات التي يمكن أن تحصل عليها سوف تساعدك كثيرا لتجنب العديد من المشاكل

فيمكن أن توفر المعرفة عليك أعواماً من المعاناة.

الجهاز التناسلي للرجل

* الجهاز التناسلي للرجل:- يتضمن الشكل الخارجي للجهاز التناسلي للرجل القضيب، كيس الخصية والخصيتين.

أما الجهاز من الداخل فهو يتضمن الأوعية الناقلة للمنى، قناة مجرى البول، غدة البروستاتة والحويصلة المنوية.

الحيوان المنوي الذي يقوم بنقل الجينات الوراثية، يتم تكوينه في الخصيتين ويتم تخزينه في الحويصلة المنوية.

أثناء الاتصال الجنسي، ينتقل الحيوان المنوي مع سائل يسمى سائل المنى من خلال الأوعية الناقلة للمنى والقضيب المنتصب.

* التكوين: - القضيب يتكون من الجذع، الذي يكون ملتصق بجدار البطن، والجسم الذي يعد الجزء الوسط، ومقدمة القضيب والتي تأخذ شكل دائري في نهايتها، فتحة قناة مجرى البول (وهي القناة التي تنقل الحيوان المنوي والبول) وهي آخر طرف في مقدمة القضيب.

- أما قاعدة القضيب فتسمى (Corona).

- ينقسم جسم القضيب إلي ثلاث أسطوانات من الأنسجة المنتصبة، الأسطوانتان الكبيرتان بجانب واحد أما الثالثة فهي تحيط بقناة مجرى البول. عندما تمتلئ هذه الاسطوانات بالدم، يصبح حجم القضيب أكبر، صلب ومنتصب.

- و كيس الخصية هو عبارة عن كيس جلدي رفيع يحيط ويحمي الخصيتين.

كما أنه يعمل بمثابة جهاز تحكم في مناخ درجة حرارة الخصيتين، لأنها تحتاج إلي درجة حرارة أقل من درجة حرارة الجسم وذلك للسماح بالنمو الطبيعي للحيوان المنوي في الخصية.

وتكون العضلة المعلقة للخصية في جدار كيس الخصية في حالة ارتخاء أو تمدد للسماح للخصيتي إما أن تكون بعيدة بقدر كافي من الجسم لخفض درجة الحرارة أو لتكون قريبة من الجسم لإعطاء الدفء والحماية لها.

- الخصيتان هما في شكل بيضوي في حجم الزيتونة الكبيرة وهي تقع في كيس الخصية. وغالباً ما تكون الخصية اليسرى منخفضة أكثر من الخصية اليمنى.

الخصيتين لهما دور أساسي في: إفراز الحيوان المنوي وإفراز هرمون التستوستيرون.

- أما البربخ والذي يقع مقابل للخصية فهو أنبوب ملفوف الشكل يقوم بجمع الحيوان المنوي من الخصية ومنح المساحة الكافية والمناخ الملائم لنمو الحيوان المنوي.

- الأوعية الناقلة للمنى تكون علي شكل قناة (أنبوب) تقوم بنقل الحيوان المنوي من البربخ، ويخرج من كل خصية أنبوب منفصل .أما الأعضاء الأخرى مثل الأوعية الدموية والأعصاب تسير في نفس اتجاه الأوعية الناقلة للمنى تكون شكل شبيه بالأنبوب والحبل المنوي.

- أما قناة مجرى البول فهي تعمل عمل ثنائي في الذكر، فهذه القناة هي جزء من الجهاز البولي والذي يقوم بنقل البول من المثانة، وهو أيضاً جزء من الجهاز التناسلي للرجل حيث يتم من خلاله قذف (خروج) السائل المنوي.

- بالنسبة لغدة البروستاتة فهي تقع تحت المثانة في الحوض وهي تحيط بالجزء الأوسط من مجرى البول.

غالباً تكون بحجم (ثمرة الجزر) ويكبر حجمها مع تقدم العمر. تقوم البروستاتة والحويصلة المنوية فوقها بإفراز السائل الذي يغذي الحيوان المنوي. هذا السائل يحتل معظم حجم السائل المنوي وإفراز الحيوان المنوي أثناء عملية القذف. وهناك أنواع سوائل أخرى والتي تجعل السائل المنوي يخرج من الأوعية الناقلة للمنى والغدد المخاطية إلي قمة القضيب.

* مهمة الجهاز التناسلي:

أثناء الممارسة الجنسية، يصبح القضيب متضخم ومنتصب للسماح بالقيام بالاتصال الجنسي. وهذا الانتصاب يحدث نتيجة تفاعلات عصبية، هرمونية، وعائية ونفسية معقدة حيث أن الشعور بالاستثارة يُحدث رد فعل في المخ، الذي يقوم بإرسال إشارات عصبية إلي الحبل الشوكي ثم إلي القضيب.

الشرايين التي تمد الجسم بالدم تقوم بالتمدد كرد فعل. الشرايين المتسعة تقوم بزيادة تضخم الدم إلي هذه المناطق المنتصبة والتي يتم امتلائها بالدم. تضيق العضلات حول الأوردة التي تقوم باستنزاف الدم من القضيب وتقليل تدفق الدم. زيادة ضغط الدم في القضيب يسبب زيادة طول وحجم القضيب. يحدث القذف من خلال حالة الاستثارة الجنسية عندما يحدث احتكاك في غدد القضيب وهناك استثارات أخرى ترسل إشارات إلي المخ والحبل الشوكي. تقوم الأعصاب بحث العضلات علي الانقباض من خلال قناة البربخ، الأوعية الناقلة للمنى، الحويصلات المنوية والبروستاتة. وهذه الانقباضات تعمل علي دخول الحيوان المنوي إلي قناة مجري البول. وانقباض العضلات حول مجرى البول يقوم بدوره بإخراج الحيوان المنوي خارج القضيب. وأيضاً عنق المثانة يقوم بالانقباض لمنع الحيوان المنوي للرجوع للخلف إلي المثانة. عندما يحدث القذف، أو تتوقف عملية الاستثارة، تنقبض الشرايين وترتخي الأوردة. وهذه العملية تؤدي إلي تخفيف حدة تدفق الدم ويصبح القضيب في حالة ارتخاء.

الواقي الذكري

* الواقى الذكرى:- مازال الواقي الذكري وسيلة فعالة لمنع حدوث حمل. كما يعد في نفس الوقت أيضاً وسيلة لتجنب انتشار الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

ولكن هناك كثير من الناس لا يستخدمون الواقي الذكري دائماً أو لا يستخدمونه بشكل سليم.

يستخدم حوالى 17% فقط من الأزواج الواقي الذكري في كل مرة يحدث فيها اتصال جنسي.

* عدم استخدام الواقي:

- بالرغم من اقتناع وإدراك معظم الناس بأهمية الواقي الذكري وقدرته علي الحماية، إلا أن الكثير يفضلون عدم استخدامه.. والأسباب هي:

1. عدم الشعور بالراحة: يقول الكثير من الناس أنهم لا يشعرون بالراحة أثناء الممارسة الجنسية مع استخدام الواقي الذكري. ولكن عدم استخدامه يضع الشخص في خطورة إحتمالية الإصابة بأمراض كثيرة تشعرك بعدم الراحة الفعليةمثل: مرض الإيدز، الكلاميديا، الهربس، الثقليل التناسلية ( الزوائد الجلدية في الأعضاء التناسلية).

2. الثقة في الطرف الآخر:

العامل الأساسي في عدم استخدام الواقي الذكري هو الثقة في الطرف الآخر أنه خالي من هذه الأمراض. ولكن يمكن أن يكون هذا الطرف مصاب ببعض الأمراض الخطيرة دون أن يشعر بذلك مثل إصابته بالإيدز. والطريقة الفعالة والآمنة هي عدم الاتصال الجنسي لغير الأزواج وأيضاً القيام باختبارات لفحص الأمراض التي تنتشر عن طريق الاتصال الجنسي ويجب أن يقوم بها الطرفين.

3. المقامرة بالحياة: هناك عدد من الشباب أو الرجال الذين يقومون باتصالات جنسية مع غير الزوجات، أى يقامرون بحياتهم مع عدم استخدام الواقي الذكري بناء علي توقعات سلبية بأن هناك تقدم كبير في العلاج وأن هناك علاج لكل هذه الأمراض.

4. عدم استخدام الواقي بشكل سليم:

- عدم كفاءة الواقي الذكري ينتج عن الاستخدام الخاطئ له وليس عيب في المنتج لذلك يجب الاهتمام بالأشياء التالية:

- عدم القيام بفتح الواقي بطريقة سريعة أو بالأظافر، الأسنان، أو بأشياء حادة مما يؤدي إلي قطعه.

- عدم التأكد من تاريخ صلاحية الواقي يؤدي إلي عدم كفاءته بالشكل المطلوب نظراً لأن تاريخ الصلاحية قد يكون منتهى.

- عدم لف الواقي بالشكل السليم قبل وضعه قد يؤدي إلي قطعه.

- صغر حجم الواقي يؤدي إلي قطعه أو تلفه، وأيضاً كبر حجمه أكثر من اللازم يساعد علي عدم ثبوته.

- الإكثار من استخدام المزلقات (Lubricants) يساعد علي عدم ثبوت الواقي.

- وأيضاً عدم استخدامها يمكن أن يؤدي إلي قطعه أثناء الاتصال.

- المزلقات البترولية يمكن أن تضعف الواقي.

- الانسحاب بعد إتمام العملية الجنسية قبل التأكد من ثبوت الواقي قد يؤدي إلي انزلاق الحيوان المنوي داخل الرحم.

» موسوعة طبيه خاصه بالرجال 2
» موسوعة طبيه خاصه بالرجاااااااااال
» اكبر موسوعه للادعيه الاسلاميه
» بسمله وفواصل خاصه بالقسم
» كآبوتشينو بطريقه خاصه ورائعه